,喊痛,放弃。
“普鲁卡因现在还起着麻醉效果呢!虽说只是局麻,多少也能缓解你的部分疼痛。这么一点点痛就受不了,那可不行。继续深呼吸,你是男子汉。放心,有我在这里看着,不会让你出什么事。”
周灿鼓励患者再次尝试深呼吸。
对于很多患者来说,疼痛是他们必须承受的难关之一。
患者再次深呼吸,还是喊痛,不过比第一次好多了。
“好,先停止深呼吸!”
周灿叫停,同时眉头紧皱的观察着水封瓶。明明已经置管成功,也已经与连接管连接好了,为什么瓶内的水柱没波动呢?
好在有负压。
如果水柱没波动,也无负压,那就说明引流管漏气或者脱出了胸腔,必须及时处理。
周灿刚才确定将引流管固定好了。
有负压,说明不存在漏气。
只有两种情况,要么患者的肺部已经扩张,要么引流管阻塞。
估计患者的肺部已经扩张的可能性不大。
他推测可能是引流管置管时阻塞了。
试着调整引流管,让患者再次深呼吸。这回水柱有波动了。
终于搞定。
看来刚才可能是引流管置入过深,被胸腔内的组织给堵住了。
“来,继续深呼吸,情况不错!”
周灿引导着患者继续深呼吸,一切正常。
检查无误。
将患者送回住院病房,然后交代管床医生与护士,及时监测患者的生命体征,积极给予患者吸氧、抗感染、支气管解痉挛、袪痰治疗。
雪燕主任看到周灿终于成功处理好这位患者,早就等不及了。
派了护士过来催他,赶紧去手术病房帮忙。
做一些高难度的手术,有周灿在旁边就相当于多了一道护身符。很多高难度的手术部分,或者时效性很强的情况下,都可以由周灿代替她来主刀。
遇到术中突发的意外情况,如心跳骤停,室颤,血氧急降,有着周灿在旁边,都能及时出手搭救。
论抢救病人的本事,周灿本来就厉害。
近两年跟着麻醉科的酆主任学习后,这方面的本领也是越发出众。
有两次,患者在术中发生意外,就连东方雪落这位主任医师都要请周灿帮忙。
……
第二天,周灿不放心那个气胸患者,一大早在急诊科查完房,还特意跑去心胸外科的病房查看那位患者的情况。
经过检查和询问,患者左胸疼痛减轻,呼吸困难症状更是得到了极大的改善,明显好转。
家属对周灿十分感激,看到患者经过治疗后,病情明显好转,患者的母亲和妹妹都很高兴。神色也轻松了许多。
护士告诉周灿,患者目前体温表现为低热。
出现低烧,属于正常现象。
周灿要过护士的听诊器,仔细给患者听了胸音。
“他的左胸呼吸音仍然有点小,好在没有干湿性啰音,可以多做深呼吸。还有,千万不要去动这个引流管,万一出现松动,必须及时找护士或管床医生。”
总的来说,气胸治疗仍然具备一定危险性。
周灿以前在心胸外科规培时,就见过一个气胸引流患者出现死亡。
那次的教训非常惨痛,既有着护士的麻痹大意,管床医生的疏忽,更是因为家属和患者不遵医嘱,动了水封瓶。
有很多危险,家属和患者因为不是专业人士,根本看不见。
甚至就连一些专业水平不够,或者警惕性低的医护,都不能及时发现其中藏着的危险。
即便好几年时间过去,周灿给这类气胸患者治疗时,仍然会特别小心。
更是不厌其烦的反复叮嘱管床的医护,一定不能大意。
患者经过十多个小时的引流,水封瓶仍然可以看到中等量气体溢出,引