第170章 黑子，说话！
接下来是准备物品，cvc置入需要用到无菌穿刺包、无菌手套、碘伏、铺巾、肝素盐水、注射器、缝线、固定贴。
操作时患者取仰卧位，肩部垫高10—15，头偏向对侧，暴露锁骨下局域，穿刺侧手臂自然放于体侧。
高风仔细地进行了洗手，然后按照规范戴无菌口罩、帽子，穿无菌手术衣，最后戴上了无菌手套。
然后就是消毒铺巾，用碘伏以穿刺点为中心螺旋式消毒，直径≥15，从内向外消毒3遍。
洞巾完全复盖患者头部、胸部及穿刺侧肢体，仅暴露穿刺局域，创建无菌操作区。
这个过程有点疼痛，患者高小风忍不住动了一下。
“再动弄死你！”高医生态度良好的跟患者沟信道。
“疼！”高小风。
“打针呢！你说疼不疼？！”
高风手持穿刺针，沿麻醉路径进针，进针时保持负压回抽，很快便看到了搏动的红色血液。
“卧槽！扎到动脉里面了！”
他赶紧将穿刺针回退，然后抱怨了起来。
“你特么的血管是怎么长的？！！按道理我应该扎到静脉里面去的！”
“你这患者也太不负责了，差评！”
“我特么忍你很久了！”高小风一跃而起，一拳就打在了他脸上。
“9527！”高风愣了一下后怒了：“你还管不管了？！他要造反了！”
“这是宿主与仿真人之间的私人恩怨，未收到积分时系统无法干涉。”9527回道。
“好啊，这可是你说的，我自己解决！”
仿真空间内，医生和患者干了起来，一时间场面十分混乱。
“服了吗？”高风。
“找打！”高风再次扑了上去。
经历了10多分钟的闹剧，操作得以进一步往下推进。
这次高风抽出了暗红色无搏动的静脉血，这说明穿刺针进入了锁骨下静脉。
下一步是固定穿刺针，避免移位，然后缓慢拔出针芯，沿穿刺针鞘置入导丝。
导丝置入长度约20—30，体外保留10以上，确保导丝顺畅无阻力。
高风拔出穿刺针鞘，沿导丝置入扩张器，轻轻旋转推进扩张皮下与血管壁，扩张后快速拔出扩张器，避免导丝脱出。
接着他沿导丝缓慢送入中心静脉导管，成人置入长度约12—15，这个要根据体型来调整，胖子和瘦子还是有点分别的。
导管尖端需位于上腔静脉下段，远离右心房。
确认导管位置后，高风开始固定导管，缓慢的拔出了导丝，用肝素盐水冲洗导管各腔，检查通畅性。
“哈哈，成了！”
最后用无菌纱布按压穿刺点5—10分钟止血，无渗血后复盖无菌透明敷料，用缝线或专用固定贴固定导管，标注置管日期与长度。
高风看着自己的杰作，内心十分满意，他决定在对侧再来一遍。
5分钟后“我好象气胸了。”高小风。
“我的操作没有任何问题，我0责任。”高风。
“你又扎到锁骨下动脉了。”高小风。
“是你自身的原因，与我无关。”高风。
“你损伤到我喉返神经了。”高小风的声音有些嘶哑。
“住口！正常的并发症而已。”高风强行解释道。
“你损伤到我的臂丛神经了，我现在感觉这一侧手