最让人头皮发麻的是,一根又粗又长、锈迹斑斑的螺纹钢筋,从他右侧前胸硬生生斜插进去,贯穿整个胸腔,带着血肉的尖端从后背透出!
钢筋周围的衣服早就被血浸透、凝结成块,还在不断有暗红色血液汩汩渗出。
第二十六章 能量告急!续命任务!
监护仪连着,屏幕上的数字疯狂跳动:心率飙升到130次/分,血压只有可怜的85/50mmHg,血氧饱和度在扣紧的吸氧面罩下,也才勉强维持在90%左右,而且还在往下掉!
典型的失血性休克合并严重呼吸困难!要命的组合!
急诊科的医生护士正紧张忙碌。
建立静脉通路,液体玩命地往里灌,抽血交叉配型,联系血库催血,准备气管插管的东西……
一个像是急诊负责人的医生看到陈青锋,像看到救星,语速快得像机关枪:“陈医生!你来了正好!建筑工地事故,高处坠落被钢筋贯穿!初步判断穿透了右肺,很可能伤及大血管和心脏!CT室已经在准备了,胸外科和心外科的值班医生马上到,血也送去配了,但估计最快也要…”
“来不及了。”陈青锋直接打断他,注意力牢牢钉在那根贯穿身体的钢筋上,还有监护仪上不断下滑、眼看要跌破90%的血氧饱和度。
“什么?”急诊负责人愣住。
“我说来不及等了!”陈青锋的声音不大,却带着不容置疑的决断力,重重砸在每个人心头,“你看他的呼吸和血氧!气胸!张力性气胸!而且很可能有进行性大出血!再拖下去,等不到CT做完、血配好,人就没了!”
“可…可贸然拔出钢筋,万一伤了大血管……”急诊负责人面露难色,声音都带了颤音,这是标准处理流程中的绝对禁忌。异物本身可能暂时堵住了出血口,一旦拔出,后果不堪设想。
“我知道风险!”陈青锋快速扫视四周,“这里有手术室级别的无菌条件吗?”
“抢救室就是按手术室标准配置的,但……”
“给我准备开胸器械包!立刻!马上!再给我找两个有经验的护士配合!联系麻醉科,马上派人下来插管!”陈青锋不再跟他废话,直接下达一连串指令。
他的大脑在系统任务40分钟倒计时的压力和自身对病情的危急判断下,以前所未有的速度疯狂运转。
常规流程绝对不可能在40分钟内搞定!唯一的办法,就是跳过所有术前检查和等待,就在这抢救室里,立刻开胸!在打开胸腔、能看清楚里面的情况下,先控制住可能的大出血点,然后再把那根该死的钢筋取出来!
这简直是疯了!
在准备远不如正规手术室充分的抢救室进行紧急开胸手术,风险比在楼上手术室高出数倍不止!感染、出血、麻醉意外……任何一个环节出错都是致命的!
但系统任务的时限就像悬在他头顶的达摩克利斯之剑,秒针每一次跳动都在压缩他的生存空间!而病人的生命体征也确实在以肉眼可见的速度持续恶化!
“陈医生!这太冒险了!我们是不是再等等胸外和心外的意见?”急诊负责人还在试图劝阻,这完全不符合医疗规范,是要担天大责任的。
“等?等到什么时候?等他心跳停了吗?”陈青锋猛地转头,语气带着一股近乎蛮横的强势,“现在!立刻!准备开胸!出了事我负责!”
那股在EICU里救人时展现出的气势再次出现。
急诊负责人被他话里的气势震慑,看着病人越来越差的状况,又看了看陈青锋不容置疑的神情,一咬牙:“好!听你的!小刘!小张!按陈医生说的准备!快!”
抢救室里立刻陷入一种更加紧张、却目标明确的忙碌中。
器械护士飞快地从无菌柜里取出开胸器械包,铺开无菌单。
麻醉医生提着插管箱和药品冲了进来,迅速评估病